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醫共體動態
專家下沉促簽約,三師共管強公衛
作者︰醫共體辦公室  來源︰醫共體辦公室  發布時間︰2019/12/11 10:11:18  字號︰

為踐行《健康中國行動(2019-2030年)》提出的慢性病防治國家戰略,進一步落實醫共體作為公共衛生的責任主體,尤其是強化公共衛生管理及簽約服務,瑞安市人民醫院醫療服務集團特別派出醫共體辦公室副主任胡永啟每周三下沉曹村鎮衛生服務中心進行慢病管理工作。12月4日一大早,潘可平常務副理事長帶領醫共體辦公室楊少娜副主任、雙向轉診辦公室龔謝雯主任及慢病專家胡永啟主任醫師,至曹村鎮衛生服務中心調研,通過現場查台賬、隨機抽查健康檔案及打電話詢問等手段,了解目前公共衛生管理的具體情況,發現慢病管理等公共衛生工作的不足之處。

潘可平常務副理事長結合現場查看發現的問題,就如何具體體現疾病連續照護、把以治病為中心向以健康為中心轉變、努力使群眾不生病,少生病,與曹村鎮衛生服務中心領導班子進行了一番坦誠的座談。重點就如何做好今年分院的慢病管理及明年進一步的公共衛生工作,提出了以下工作措施︰1.按疾病流程進行連續隨訪,走村入戶,2.指導督促下轉病人接收簽約及疑難急危重病人上轉,3.利用互聯網診室、手機app、醫共體信息管理平台等信息化手段提高管理效率,4.推廣糖尿病管理手冊、開辦糖尿病學校等進行健康宣教推廣等。

當天下午,胡永啟主任醫師隨同黃何春全科醫師及駐村健康管理師組成三師共管團隊馬不停蹄下鄉,在房前屋後為慢病患者測血糖、量血壓,講授慢病防治知識,受到居民大力歡迎,共簽約11人。一行三人回醫院後進行了總結,深刻認識到任重道遠︰簽約僅僅是慢病整個管理的第一步,第二步是把流程順暢、規範,最終的目的是把疾病控制好、並發癥減少,真正使得患者及社會雙雙受益。


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